Protocoles d’antibioprophylaxie en Neurochirurgie
(Dr F. Labaci – [email protected])
 
Acte Chirurgical Produit Posologie Durée
Dérivation Ventriculaire
Oxacilline
en cas d’allergie
Cotrimoxazole
2g à l’induction (I) et 1g / 2 heures durant l’intervention (DTI)

2 amp à l’I et 1 amp/8heures DTI

Ne pas poursuivre
en post-opératoire
Craniotomie (Tumoral, VCS, Vasculaire)
Oxacilline
en cas d’allergie
Cotrimoxazole
2g à l’induction (I) et 1g / 2 heures durant l’intervention (DTI)

2 amp à l’I et 1 amp/8heures DTI

Ne pas poursuivre
en post-opératoire
Chirurgie transphénoïdale transorale Oxacilline
en cas d’allergie
Cotrimoxazole
2g à l’induction (I) et 1g / 2 heures durant l’intervention (DTI)

2 amp à l’I et 1 amp/8heures DTI

Ne pas poursuivre
en post-opératoire
Chirurgie du rachis avec ou sans matériel Oxacilline
en cas d’allergie
Cotrimoxazole
2g à l’induction (I) et 1g / 2 heures durant l’intervention (DTI)

2 amp à l’I et 1 amp/8heures DTI

Ne pas poursuivre
en post-opératoire
Plaie cranio-cérébrale (< 6h) Oxacilline
+

Gentamycine

2g à l’induction (I) et 1g / 6 heures durant l’intervention (DTI)

1 à 3 mg/kg en IVL

24 à 48 heures
Rhinorrhée postopératoire ou posttraumatique Pas d’antibioprophylaxie
Dérivation externe du LCR Pas d’antibioprophylaxie
Chez l’enfant, la posologie est adaptée en fonction du poids :

  • – Oxacilline (100 mg/kg)
  • – Cotrimoxazole (30 mg/kg)
  • – Gentamycine (1 à 3 mg/kg)

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